據(jù)國務(wù)院新聞辦網(wǎng)站發(fā)布，7月24日，“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會在國新辦舉行，國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人在回答提問時介紹，醫(yī)保系統(tǒng)大力推進(jìn)三明醫(yī)改經(jīng)驗，按照“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則持續(xù)推進(jìn)藥品集中帶量采購改革，凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)，推動醫(yī)務(wù)人員的勞動付出取得合理回報。

國家醫(yī)療保障局副局長施子海介紹，藥品價格是社會各方面廣為關(guān)注的一個重大問題，醫(yī)保部門也發(fā)現(xiàn)一些企業(yè)濫用自主定價權(quán)，通過醫(yī)療回扣、帶金銷售、壟斷控銷等手段干擾市場秩序，加重了人民群眾的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。

據(jù)介紹，2018年以來，國家層面已經(jīng)開展了10批藥品集采，覆蓋了435種藥品；地方也相繼開展了省級和省際聯(lián)盟集采，形成了協(xié)同補(bǔ)充的工作格局。實踐證明，集采是治理價格虛高的有效途徑，推動了行業(yè)秩序逐步規(guī)范，降低了群眾用藥負(fù)擔(dān)，促進(jìn)群眾用藥質(zhì)量和可及性的整體提升。

施子海表示，近期第11批集采工作已經(jīng)啟動，按照國務(wù)院常務(wù)會議研究通過的優(yōu)化集采措施，醫(yī)保部門堅持“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則，研究優(yōu)化了具體的采購規(guī)則。在中選規(guī)則方面，優(yōu)化了價差計算的“錨點”，不再以簡單的最低價作為參考，同時報價最低企業(yè)要公開說明報價的合理性，并承諾不低于成本報價；在質(zhì)量保證方面，要求投標(biāo)藥品的生產(chǎn)線兩年內(nèi)不存在違反藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的情形。

此外，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域通過醫(yī)療回扣“帶金銷售”等問題多發(fā)頻發(fā)，導(dǎo)致藥品耗材價格被層層加碼、價格虛高。為此，醫(yī)保部門建立了醫(yī)藥價格和招采信用評價制度，由省級醫(yī)藥集中采購部門根據(jù)法院判決或者行政處置對企業(yè)開展信用評價、分級處置，打擊不正當(dāng)競爭。

據(jù)國家醫(yī)保局介紹，通過實施信用評價，截至2024年底，各省份評定失信企業(yè)735家，受到失信評價的企業(yè)，其產(chǎn)品的掛網(wǎng)資格、集中采購資格都會受到不同程度的制約，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在采購時也會得到該企業(yè)失信提示。多數(shù)失信企業(yè)能夠正視自身問題，主動糾正失信行為。信用評價的實施，正在逐漸重塑醫(yī)藥企業(yè)開拓市場的路徑，從過去的“標(biāo)高價、招代理、高返點、高銷量”轉(zhuǎn)向規(guī)范化管理、以質(zhì)量取勝。

國家醫(yī)療保障局局長章軻在發(fā)布上介紹，“十四五”期間，基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%左右，2024年度全國基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到13.27億人。“十四五”以來，醫(yī)保基金累計支出12.13萬億元，年均增速9.1%，截至2024年底，醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結(jié)余3.86萬億元。藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購實現(xiàn)常態(tài)化制度化運行，醫(yī)療服務(wù)價格改革試點有序推進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制全面建立。（經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)/杜遠(yuǎn) 綜編）

（經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 杜遠(yuǎn)/文）