北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)，市民李女士購買了一款住院原研藥，在醫(yī)院收費窗口使用醫(yī)保碼完成基本醫(yī)保報銷后，她選擇使用商保碼繼續(xù)支付剩余費用，用了不到30秒的時間，就在支付寶內(nèi)完成了“醫(yī)保、商保”一站式同步結(jié)算。這是全國首個醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能商保直賠案例。

7月3日，由北京市西城區(qū)人民政府承接，北京極數(shù)寶健康科技有限公司投資運營、螞蟻集團提供技術(shù)支持的“醫(yī)保+商保”清分結(jié)算中心在全國范圍內(nèi)正式上線運行，并在北京協(xié)和醫(yī)院率先實現(xiàn)了支付寶醫(yī)保商保一站付、投保人“免材料、秒報銷”的直賠服務(wù)試點落地。

商業(yè)健康保險是居民構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，對于滿足公眾不同層次的醫(yī)療保障需求具有重要作用。但報銷理賠卻一直是難題，材料多、報銷難、等待長，是用戶普遍反饋的三大痛點。

支付寶商保碼去年12月問世，率先支持住院費用刷醫(yī)保后、可商保一鍵墊付。此次，在北京的落地試點進一步創(chuàng)新了直賠體驗：依托全國醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能，可精準劃分醫(yī)保與商保賠付責任，讓患者無需“墊資跑腿”，就能一站式完成基本醫(yī)保、商業(yè)保險及個人自付費用的即時結(jié)算，大幅減輕就醫(yī)經(jīng)濟負擔。

螞蟻醫(yī)療健康事業(yè)部醫(yī)保創(chuàng)新服務(wù)部總經(jīng)理張宇表示：“螞蟻將與保險公司等合作伙伴繼續(xù)深化合作，優(yōu)化服務(wù)體驗，商保碼支付也將逐步覆蓋更多保險公司和險種。”

據(jù)張宇介紹，目前支付寶商保碼已覆蓋了北京人壽、長城人壽、眾安在線、泰康在線等多家公司旗下20多種健康險種。

（作者 姜鑫）